In mijn vrijgevestigde praktijk heeft u met één behandelaar te maken in alle fasen van het zorgproces. Ik ben in dat geval ook automatisch de regiebehandelaar met zowel een indicerende als coördinerende rol. Als behandelaar ben ik direct verantwoordelijk voor de werkrelatie met u en de reflectie op de kwaliteit van die relatie. Tijdens de behandeling ben ik ook het aanspreekpunt. In geval van ziekte neem mij een collega in het praktijkcentrum Straatweg Psychologen waar. Bij vakantie ben ik het aanspreekpunt.
HET ZORGPROCES
Er zijn vier fasen van het zorgproces die volgens een vaste procedure verlopen. Deze fasen staan hier chronologisch beschreven, maar kunnen in de praktijk organisch in elkaar overgaan. De uitkomsten van elke fase leg ik in uw cliëntdossier vast.
1. AANMELDINGS- EN INTAKEFASE
Aanmelding en inschrijving:
Mijn kleine praktijk heeft geen telefonische ondersteuning door een secretariaat, vandaar dat ik voor de aanmeldingen in mindere mate telefonisch beschikbaar ben. Wilt u zich aanmelden of heeft u vragen eerst mailen naar info@praktijkmilkamileusnic.nl. Ik verzoek u om geen inhoudelijke informatie over uw problematiek hierop te vermelden, gezien de wet op de privacy. Ik neem zo snel mogelijk, per zorgmail (veilige mail) of telefonisch, contact met u op.
Er vindt daarna een korte screening plaats of de zorg geïndiceerd is en of de praktijk de zorg verleent die aansluit op uw zorgvraag en zorgbehoefte. Zo ja, plannen we het eerste intakegesprek en doen de inschrijving. Indien dit niet het geval is (zoals bij gebrek aan juiste expertise/capaciteitsgebrek/conflicterende verwachtingen) zoek ik passende hulp (andere hulpverlener, instelling of crisisdienst in geval van crisis) of verwijs ik u naar de verwijzer terug.
Deze korte screening, die per veilig mailen of telefonisch plaats kan vinden, is gratis. De intake, diagnostiek en behandeling gaan wel ten koste van het eigen risico voor de zorgverzekering. Mijn praktijk heeft geen overeenkomst met iedere zorgverzekeraar (zie kosten).
Verwijzers kunnen desgewenst eerst contact met mij opnemen voor overleg over de verwijzing. Voor de verzekerde zorg heeft u een verwijsbrief van uw huisarts of een andere verwijzer nodig. Deze verwijsbrief kan de verwijzer naar mij toesturen via ZorgDomein. Mijn zorgdomeinadres is 500170443@lms.lifeline.nl.
Voor uw inschrijving zijn de volgende gegevens nodig:
- Naam en geboortedatum
- Adres, telefoonnummer en e-mailadres
- BSN nummer en een wettig identiteitsbewijs
- Contactgegevens huisarts
- Verwijsbrief om in aanmerking te komen voor zorg die vergoed wordt door de zorgverzekeraar
Op de verwijsbrief moet in ieder geval staan:
- de datum van afgifte
- de agb-code van de verwijzer (en indien afwijkend van verwijzer: naam contactpersoon, specialisme en telefoon) – NB: in geval van waarneming volstaat de agb-code van de praktijk, een persoonlijke agb-code is dan niet verplicht;
- dat er sprake is van een (vermoeden van een) dsm-stoornis; een dsm-code hoeft niet, maar mag wel;
- het echelon: wordt er verwezen naar de gb-ggz of naar de g-ggz;
- of het al dan niet gaat om een heraanmelding voor ggz. Gaat het om een heraanmelding binnen een jaar na het afsluiten van het voorgaande zorgtraject en betreft het een terugval/recidive? Dan is geen nieuwe verwijzing nodig. Betreft het een nieuwe zorgvraag of is het langer dan 365 dagen geleden dat u de cliënt in behandeling had, dan is wel een nieuwe verwijsbrief noodzakelijk.
Tot het moment dat de intake bij mij heeft plaatsgevonden is de verwijzer de eerstverantwoordelijke zorgverlener voor de cliënt conform de WGBO.
Intakegesprek(ken):
De intakefase bestaat meestal uit enkele gesprekken (van 90minuten) gericht op het kennismaken, verkennen uw klachten en problemen, het bespreken de zorgvraag, de wensen en verwachtingen, als ook relevante informatie over eventueel voorafgaande zorg.
Tijdens het eerste intakegesprek verifieer ik het bsn dat vermeld staat op een wettig identiteitsbewijs van de cliënt. Tevens doe ik een controle op de verzekeringsgegevens, de zogenaamde COV-check. Bij het eerste intakegesprek maak ik voor iedere cliënt een apart cliëntdossier aan.
2. INDICATIE- EN DIAGNOSTIEKFASE
Indicatiestelling is de schriftelijk vastgelegde verantwoording van beschrijvende diagnose, DSM-classificatie, zorgvraagtype, behandeldoelen en daaruit voortvloeiend behandelplan. In deze fase kan ik, naast de interviews, ook de klachtenvragenlijsten en de psychologische tests gebruiken.
Tijdens deze fase kijken we ook waar u het beste geholpen zou kunnen worden, bij de ggz-zorg of in het sociaal domein. Wij staan ook stil bij mogelijke factoren die de behandeling belemmeren. Wanneer daarvan sprake is, kijken we of hiervoor een oplossing mogelijk is zodat behandeling toch kan plaatsvinden. Als dit niet mogelijk is en als tijdens de probleemanalyse blijkt dat er dominante problematiek aanwezig is die niet past bij mijn deskundigheidsgebied zoeken we naar een passende hulp.
Indien ik vermoedt dat u of uw kind wordt mishandeld, verwaarloosd of seksueel misbruikt volg ik de verplichte meldcode bij vermoeden van huiselijk geweld en kindermishandeling (Jeugdwet, Wkkgz, Wet verplichte meldcode kindermishandeling en huiselijke geweld, lks). Ik voert een kindcheck uit bij cliënten die zorg dragen voor één of meer kinderen en herhaalt deze zo nodig.
3. BEHANDELFASE
Behandelplan
Ik behandel elke cliënt volgens een vastgelegd individueel behandelplan dat gebaseerd is op de indicatiestelling. In het behandelplan worden deze elementen opgenomen: diagnose; behandeldoelen; wijze waarop deze worden gerealiseerd (behandelvorm, programma c.q. aanpak); geschatte behandelduur; eventuele bijstelling van dit behandelplan op basis van de tussentijdse evaluatie.
Het behandelplan wordt altijd in samenspraak met u opgesteld. Ik neem samen met u ook door welke overwegingen er zijn bij de keuze voor een bepaalde behandeling en welke gevolgen er zijn als er niet of op andere wijze wordt behandeld. Waar nodig betrekt ik, met toestemming van u, uw naasten bij de diagnose en/of behandeling. Uw toestemming voor uitvoering van het behandelplan wordt vastgelegd in uw dossier. Indien er geen overeenstemming kan worden bereikt over het behandelplan, verwijs ik u naar de verwijzer terug of verwijs door naar een collega.
De verwijzer wordt in deze fase geïnformeerd, met uw gerichte toestemming, middels een brief. Bij een behandeling die langer duurt dan een jaar stuur ik de verwijzer, met gerichte toestemming van u, een beknopte voortgangsrapportage.
Behandeling
Nadat we een behandelplan opgesteld hebben, kunnen we direct aan de slag met uw behandeldoelen. Er is geen behandelwachttijd. De duur van de behandeling is afhankelijk van uw uw zorgvraag en zorgbehoefte. Dit kan variëren van enkele gesprekken tot langer dan een jaar. Over het algemeen vindt de behandeling wekelijks plaats. Afhankelijk van de problematiek soms ook twee keer per week. De afspraken duren meestal 60 minuten. Bij bepaalde technieken zoals bijvoorbeeld EMDR of exposure therapie wordt voor de sessie vaak 90 min uitgetrokken. In de beginfase van de behandeling ligt de frequentie van de gesprekken veelal wat hoger dan in de loop van de behandeling. Per behandelsessie wordt er een kort verslag aan het dossier toegevoegd.
Evaluatie
Er vindt regelmatig een evaluatie plaats waarin we op basis onze beider bevindingen en aan de hand van scores op vragenlijsten beoordelen of de behandeling aanslaat, aangepast of afgerond moet worden of dat we moeten constateren dat behandeling niet lijkt te helpen. In het laatste geval zullen we uiteraard bespreken hoe dan verder. Bijstelling van het behandelplan vindt altijd plaats in overleg met u.
Als behandeling anders loopt dan in het behandelplan vastgelegd, vraagt evaluatie extra aandacht. Overleg met een collega is dan noodzakelijk. Ik vraag dan feedback van de intervisiegroep, supervisor of collega.
4. AFRONDINGSFASE EN NAZORG
Bij de eindevaluatie bespreek ik met u of de behandeldoelen, zoals geformuleerd in het behandelplan, behaald zijn. Het doel is samen terugblikken, successen vieren en voortuitkijken. Er wordt aandacht besteed aan: procesverloop van de therapie; klachtenverloop; verloop van functioneren of kwaliteit van leven; wensen en mogelijkheden voor verwijzing en nazorg; uw aandachtspunten.
Ik informeer de verwijzer en de eventuele vervolgbehandelaar, met uw gerichte toestemming, middels een afrondingsbrief over verloop en resultaat van de behandeling. Zo nodig geef ik advies over de vervolgbehandeling.
BEREIKBAARHEID BUITEN KANTOORTIJDEN
Buiten kantooruren in geval van crisis dient u contact op te nemen met de huisartsenpost of met de ggz-crisisdienst. Ingesproken voicemailberichten en email beantwoord ik zo snel mogelijk binnen dezelfde werkdag.
BEROEPSCODE
Gedurende dit zorgproces treed ik u tegemoet met een beroepsmatige attitude zoals omschreven in de beroepscode voor psychologen en de beroepscode voor psychotherapeuten:
https://nip.nl/beroepskwaliteit/beroepscode
https://www.psychotherapie.nl/217055286/Beroepscode